Der digitale Workflow für Totalprothesendesign

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Warum Totalprothesen digital wurden

Eine konventionelle Totalprothese benötigt mehrere Termine für Abformungen, Bissnahmen, Einprobe und Anpassungen. Ein digitaler Workflow verdichtet das: Scans und Unterlagen werden einmal erfasst, die Prothese wird in Software designt, und die fertige Basis und Zähne werden gedruckt oder gefräst – mit einer Passung, die reproduzierbar ist, falls jemals ein Duplikat benötigt wird.

Für Labore ist der weitere Vorteil die Archivierung. Jedes Design wird als Projektdatei gespeichert, sodass eine verlorene oder gebrochene Prothese reproduziert werden kann, ohne erneut mit Abformungen zu beginnen.

Die Unterlagen, auf denen das Design basiert

Digitales Totalprothesendesign ist nur so gut wie die Unterlagen, mit denen es beginnt. Die Software kann Zähne präzise positionieren, benötigt aber korrekte Angaben zu Bisshöhe, Mittellinie und Okklusionsebene, um zu wissen, wo sie hingehören.

  • Scans beider zahnloser Kieferkämme oder der Meisterabformungen
  • Bissregistrierung bei der korrekten Bisshöhe
  • Mittellinie, Eckzahnlinien und Lachlinie auf einem Wall oder Foto markiert
  • Fotos mit der alten Prothese, falls vorhanden, als Referenz für das, was beibehalten oder geändert werden soll
  • Bei Sofort- oder Implantatfällen: der Extraktionsplan oder die Implantatpositionen

Wie die Aufstellung designt wird

Zahnbibliotheken in der CAD-Software enthalten vollständige Sets von Front- und Seitenzahnformen. Der Designer wählt eine Form, die zur Kiefergröße und zum Alter und Gesicht des Patienten passt, und positioniert dann jeden Zahn auf dem Kieferkamm entsprechend den erfassten Ebenen. Overjet, Overbite und das Okklusionsschema – lingualisiert, balanciert oder monoplan – werden gemäß der Verordnung eingestellt.

Die Basis wird dann um die Aufstellung herum designt: Randverläufe folgen dem gescannten Sulkus, Entlastung wird über empfindliche Bereiche gelegt, und der Gaumen sowie die Modellierung werden so gestaltet, dass die fertige Prothese natürlich aussieht und nicht maschinell wirkt.

Einprobe und Produktion

Vor der definitiven Prothese kann eine monolithische Einprobe kostengünstig gedruckt werden. Der Patient trägt sie, der Behandler prüft Phonetik, Okklusion und Ästhetik, und jede Änderung wird im Design vorgenommen, bevor die finale Version produziert wird. Dieser eine Schritt vermeidet die meisten Nacharbeiten.

Die finale Prothese wird entweder in einem Prothesenbasis-Resin mit gedruckten oder vorgefertigten Zähnen gedruckt, oder aus einem vorgefärbten PMMA-Rohling gefräst. Beide Wege gehen von derselben freigegebenen Designdatei aus.

Was Sie uns senden sollten

Senden Sie die Kieferkammscans, die Bissunterlage und die markierten Fotos oder den Wall, und wir liefern ein Design, das bereit für Einprobe oder Produktion ist. Details zu unserem Lieferumfang finden Sie auf unserer vollständigen Seite zum Totalprothesendesign-Service.

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