El surveying digital sustituye al ojo
En un flujo de trabajo analógico el modelo se surveya en una mesa y los socavados se juzgan visualmente. En CAD el mismo análisis se mide: el software indica la profundidad del socavado en milímetros en cualquier punto del pilar, para una trayectoria de inserción dada, y la propia trayectoria puede rotarse y reevaluarse en segundos.
Eso importa porque la retención del retenedor es función de la profundidad del socavado y del material del retenedor. Elegir un socavado de 0,25 mm para un retenedor colado de cromo-cobalto es una decisión, no una suposición, y el software confirma que el socavado realmente existe.
La trayectoria de inserción condiciona todo lo demás
La trayectoria de inserción se fija antes de dibujar cualquier componente, porque determina las posiciones de los planos guía, qué socavados son utilizables, cuánto alivio se necesita y dónde puede aliviarse la estructura. Cambiarla después significa rediseñar la estructura, no ajustarla.
Una buena trayectoria equilibra la retención, la estética (manteniendo los brazos de retenedor visibles fuera de la cara vestibular de los pilares anteriores cuando es posible) y la facilidad de inserción para el paciente.
Componentes de la estructura
Cada parte de una estructura de PPR tiene una función definida:
- Conector mayor — rigidez; dimensionado por sección transversal en lugar de volumen, con alivio donde la mucosa lo necesita
- Conectores menores — unen los componentes al conector mayor y transmiten la fuerza a los apoyos
- Apoyos — dirigen el soporte vertical hacia los lechos de apoyo preparados, manteniendo la carga fuera del tejido blando
- Brazos retenedores — se comprometen con el socavado medido; flexibilidad ajustada al material y a la longitud
- Brazos recíprocos y planos guía — resisten la fuerza horizontal que genera el brazo retenedor
- Retención de malla o rejilla — sujeción mecánica para las bases de acrílico y los dientes de la prótesis
Selección de retenedores por clase de Kennedy
La clasificación cambia la mecánica, y el diseño la sigue:
- Kennedy Clase I y II (extremos libres) — diseños que permiten un movimiento controlado de la silla, con apoyos colocados para evitar torsionar el pilar terminal
- Kennedy Clase III (dentosoportada) — retenedores circunferenciales sencillos, con la carga soportada por los pilares
- Kennedy Clase IV (tramo anterior) — colocación estética de los retenedores y retención indirecta cuidadosa en la zona posterior
Salida: patrón impreso o metal directo
La estructura terminada puede producirse de dos formas. Se puede imprimir un patrón colable e incluirlo para el colado convencional, lo que conviene a los laboratorios ya equipados para colar. El sinterizado directo por láser de metal (DMLS) produce la estructura de cromo-cobalto directamente desde el archivo y elimina el paso de colado.
En ambos casos el archivo de diseño es el mismo; solo cambian los parámetros de compensación y soporte. Las prótesis parciales termoplásticas sin metal se diseñan con una geometría de retenedor y un espesor distintos, ya que el material flexiona mucho más.
Qué enviarnos
Un diseño digital de PPR parte de un escaneo de arco completo y limpio:
- Escaneo de arco completo incluyendo las crestas edéntulas y la profundidad del surco
- Escaneo del antagonista y registro de mordida
- Cualquier corona surveyada o pilar telescópico ya planificado
- Tus preferencias: material, tipo de conector, y si colarás o sinterizarás
Aprobación antes de la producción
Antes de liberar el archivo de la estructura enviamos capturas de pantalla que muestran las líneas de survey, la trayectoria de inserción, las posiciones de los retenedores y el contorno del conector. Apruebas el diseño en pantalla, donde un cambio no cuesta nada, en lugar de después de que el metal ya exista.
Consulta nuestro servicio de diseño de estructuras de PPR para conocer plazos y precios.